新冠肺炎疫情發(fā)生以來,，蚌埠市積極發(fā)揮皖北中心城市醫(yī)療資源優(yōu)勢,，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的特色優(yōu)勢,，建立“三步,、七方、治未病”中西醫(yī)協(xié)同防控機(jī)制,，推動從預(yù)防干預(yù)到臨床治療全程運用中醫(yī)藥,，為加強患者救治、有效開展防控,、加速復(fù)工復(fù)產(chǎn)提供了重要支持,。在市防控指揮部領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步加強中西醫(yī)結(jié)合治療以來,，確診患者、疑似患者,、出院患者及密切接觸者中,，中醫(yī)藥協(xié)同治療率達(dá)到100%，重癥,、危重癥患者無新發(fā)死亡病例,。截至2020年3月16日，蚌埠市新冠肺炎確診病例160例,，出院155例,，確診患者已清零。

全方位中醫(yī)指導(dǎo),，“三步法”抓救治

疫情發(fā)生后,，市衛(wèi)健委立即組織由江淮名醫(yī)、省基層名中醫(yī)在內(nèi)的市中醫(yī)藥防控專家組,，嚴(yán)格按照國家新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)治療方案要求,，結(jié)合蚌埠市的實際，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,，指導(dǎo)和參與新冠肺炎患者救治,。在救治策略上，專家組采取“教”“診”“案”三步法,。“教”即對于全市8家發(fā)熱門診和2家定點收治醫(yī)院中醫(yī)科室,，通過多途徑、多形式,、多平臺開展新冠肺炎中醫(yī)診療專項培訓(xùn),，提高定點醫(yī)院新冠肺炎中醫(yī)治療水平，確保在治療過程中全面發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢,。同時對定點醫(yī)院,、發(fā)熱門診院感防控等工作開展專門指導(dǎo)，推廣使用中藥方劑,、預(yù)防茶飲,、中藥香囊等方式提高醫(yī)護(hù)人員抵抗力,，降低感染風(fēng)險。針對防控工作中的恐懼,、壓力等精神因素,，開展精神衛(wèi)生診療門診，微信“解憂雜貨鋪”等方式,，減少醫(yī)護(hù)人員的精神壓力,。“案”即中醫(yī)藥防控專家組仔細(xì)分析病因、病機(jī),、病邪特點,，參照國家診療方案，以調(diào)動病患機(jī)體自身的抗病能力,，改善臨床癥狀,、減少并發(fā)癥等為重點，全面參與患者救治方案制定,，并對全市發(fā)熱門診診療方案進(jìn)行中醫(yī)指導(dǎo),，為各定點醫(yī)院和發(fā)熱門診開展中西醫(yī)結(jié)合治療提供依據(jù)遵循。“診”即中醫(yī)藥治療組全程參與定點醫(yī)院收治的新冠肺炎確診和疑似患者查房,、會診和病例討論等救治工作,，并根據(jù)患者用藥反饋、病情變化及時調(diào)整處方,，對中醫(yī)藥救治的療效進(jìn)行評估,、報告。對重癥,、危重癥患者,，專家組會同國家和省治療專家及定點醫(yī)院共同會診，“一人一案”開展辨證施治,，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢,。

（圖為蚌埠市中醫(yī)專家組成員采取“教”“診”“案”三步法進(jìn)行患者救治）

全過程中醫(yī)參與，“七方劑”穩(wěn)防控

中醫(yī)藥防控專家組仔細(xì)分析研討各類方劑對增強特定人群抵抗力和免疫力效果,，全面發(fā)揮中醫(yī)藥“未病先防,，既病防變，愈后防復(fù)”的思路,，在國家衛(wèi)健委,、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合推薦的“清肺排毒湯”基礎(chǔ)上，研究制定了“扶正御邪方”“加減葳蕤湯”及預(yù)防茶飲,、懸掛香囊等方劑,，總計采用七副。在患者救治過程中,，中醫(yī)全程參與治療,，對于輕型,、普通型和重型患者在治療中首選國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合推薦的“清肺排毒湯”,；對于重型和危重型患者救治,，結(jié)合臨床實際，采取“一人一方案”辨證施治,，必要時協(xié)調(diào)省級專家組進(jìn)行會診和救治技術(shù)指導(dǎo),；對于恢復(fù)期患者，同時注重發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,，根據(jù)《診療方案》給予中醫(yī)藥干預(yù),。進(jìn)一步提高臨床治愈率，降低死亡率,，促進(jìn)恢復(fù)期康復(fù),，全程發(fā)揮中醫(yī)藥作用。在重點人群預(yù)防方面,，強化調(diào)節(jié)生理機(jī)能，減少感染幾率,，做到早干預(yù),、早治療。對于各類密切接觸者,、發(fā)熱門診患者及居家隔離人員等重點人群綜合搭配使用方劑組合,，確保方劑使用全覆蓋。按照專業(yè)配置,、統(tǒng)一發(fā)放,、不漏一人的原則，由市中醫(yī)醫(yī)院按省衛(wèi)健委,、省中醫(yī)藥管理局要求,，統(tǒng)一煎制并發(fā)放配送給省、市定點醫(yī)院及發(fā)熱門診,。各區(qū)統(tǒng)一領(lǐng)取市中醫(yī)醫(yī)院煎制完成的湯藥,，向隔離點隔離人員和居家隔離人員發(fā)放服用。各縣隔離點所需中藥湯劑由縣疫情防控應(yīng)急指揮部安排本縣中醫(yī)醫(yī)院提供,。做到市縣區(qū)全覆蓋,，不漏一人全干預(yù)。

（蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院為就診患者提供免費藥茶,、為職工發(fā)放中藥及香囊,、為各類人群煎制中藥）

全領(lǐng)域普及中醫(yī)藥預(yù)防，“治未病”保復(fù)工

除在新冠肺炎救治過程中全面采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療外,，蚌埠市還積極發(fā)揚中醫(yī)“簡便驗廉”優(yōu)勢,，將使用中藥作為疫情防控措施,，發(fā)揮“治未病”功能，加快推進(jìn)復(fù)工復(fù)產(chǎn),。一是在公共服務(wù)體系全面推廣中藥預(yù)防,，提高“免疫力”。針對公共服務(wù)機(jī)構(gòu)人員陸續(xù)返崗的情況,，除做好物品防護(hù),、測量體溫、分散就餐,、網(wǎng)絡(luò)辦公等防控措施外,，積極在全市機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位推廣中藥預(yù)防，由中醫(yī)藥防控專家組在已有藥方基礎(chǔ)上根據(jù)人員崗位特點和工作環(huán)境分別制定藥物組合,，促進(jìn)廣大干部職工在日常生活中調(diào)節(jié)身體機(jī)能,，達(dá)到防治效果。針對感染風(fēng)險較大的社區(qū),、城市公共交通和鐵路等部分崗位人員,，專家組專門制定配方，并由市中醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)一煎制,，免費發(fā)放服用,。既保障了藥物的安全性、有效性,，從而全面提高公共服務(wù)體系“戰(zhàn)疫”能力,。二是在復(fù)工復(fù)產(chǎn)措施中積極納入中醫(yī)干預(yù)，穿上“隔離衣”,。在全市企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)過程中,，各縣區(qū)除按照市級統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)對企業(yè)通風(fēng)、測溫,、隔離,、分餐等措施嚴(yán)格把關(guān)外，還根據(jù)市疫情防控應(yīng)急指揮部下發(fā)相關(guān)規(guī)定,，督促企業(yè)采用中醫(yī)觀點合理安排作息時間,、推廣中藥方劑使用，提高返崗員工免疫力,。復(fù)工人員服用的預(yù)防中藥湯劑,，由市縣中醫(yī)醫(yī)院直接指導(dǎo)用法、用量及煎制過程,，各縣區(qū)負(fù)責(zé),，規(guī)范轄區(qū)內(nèi)企業(yè)煎制和員工服用，確保科學(xué)有效預(yù)防,。截至2月28日,，市復(fù)工復(fù)產(chǎn)企業(yè)數(shù)累計1811家，工業(yè)企業(yè)復(fù)工人數(shù)86212人,。經(jīng)過全面復(fù)查,，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀員工數(shù)6人，均進(jìn)行核酸檢測,，全部為陰性,，無確診或疑似病例出現(xiàn)。

(圖為省國醫(yī)名師胡國俊與蚌埠市中醫(yī)專家組成員對新冠患者進(jìn)行“一人一案”的臨床指導(dǎo))