新冠肺炎疫情依然嚴峻，這次疫情是對中國治理體系和能力的一次大考,，充分暴露了一些短板和不足,。

眼下，中國在全力抗擊疫情的同時,，也在謀劃一些彌補短板,、著眼長遠、防患未然的大舉措,。

一,、打擊野味產(chǎn)業(yè)，強化公共衛(wèi)生法治保障

第一件大事,，就是向野味產(chǎn)業(yè)“開刀”,。

2月3日召開的中共中央政治局常務委員會會議提出，要加強市場監(jiān)管,，堅決取締和嚴厲打擊非法野生動物市場和貿(mào)易,，從源頭上控制重大公共衛(wèi)生風險。

此次疫情被認為與野生動物非法售賣密切相關,。研究證實,，新型冠狀病毒與一種蝙蝠的冠狀病毒序列一致性高達96%。

作者：倪雯冰 張艦元

這不禁令人聯(lián)想到,，17年前的SARS，也是禍起野味,。人不能在同一個地方跌倒兩次,，但疫情的重演，令人對濫食野味痛心疾首,。

食用野生動物風險很大,，但野味產(chǎn)業(yè)依然規(guī)模龐大，對公共衛(wèi)生安全構成了重大隱患,。

而野味產(chǎn)業(yè)屢禁不絕,，跟國人濫食野味的陋習、監(jiān)管執(zhí)法力度不夠和法律規(guī)定的不完善有莫大關系,。

根據(jù)野生動物保護法,，禁食的野生動物,，僅限于國家重點保護野生動物，至于果子貍,、刺猬等“三有”動物則不屬于限制之列。而且,，允許人工繁育的國家重點保護動物和其他動物交易,，也讓一些不法分子用來洗白野生動物買賣。

“研究基本支持此次新型冠狀病毒來源于蝙蝠,?！眹倚l(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山疾呼，在這次事件之后,，中國應該制定一個非常嚴格的規(guī)定,，真正禁止飼養(yǎng)和食用野生動物。

再也不能無動于衷了,！當前,，中國已經(jīng)下令，疫情期間嚴禁任何形式的野生動物交易活動,。而且,，野生動物保護法修法已經(jīng)啟動，擬列入全國人大常委會今年的立法工作計劃,。

此外,，中央還要求，把生物安全納入國家安全體系,，要盡快推動出臺生物安全法,。

用更完善的法律，更嚴格的監(jiān)管,，從源頭上控制重大公共衛(wèi)生風險,。用法律之盾，防患未然,。

中國疾控中心病毒病預防控制所驗室工作人員在BSL-3實驗室做新冠狀病毒分離。

二,、改革完善疾控體系

第二件大事,，就是改革完善疾病預防控制體系，推進其現(xiàn)代化,，避免小病釀成大疫,。

2019年3月，中國疾控中心主任高福曾公開表態(tài)：“SARS事件不會再有了,，這得益于我國傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡建設得很好,，病毒來了我們可以擋住它。”

但是,，新冠病毒來了,，疾控體系沒有擋住，一些短板也暴露在公眾視野,。

一是重治療,、輕預防，基層疫情防控能力較弱,。清華大學公共管理學院教授楊燕綏對中新網(wǎng)記者說,，當下人口大幅流動，給疾控帶來新的挑戰(zhàn),，而目前醫(yī)療資源一味向三甲醫(yī)院集中,。基層疫情防控能力較弱,，如果幾百萬社區(qū)醫(yī)生和公衛(wèi)醫(yī)師能夠得到及時培訓和必要物資,，可以大大提高篩查和醫(yī)護的可及性，在關鍵時刻與居民共同擔起健康守門人的角色,。

二是疾控體系權能低弱,，管理錯位，人才流失,。中國疾控中心副主任馮子健說,，疾控體系一直以來存在權能低弱，職能上與行政主管部門之間界限不清,，以及管理,、考核、評價,、激勵等多方面不足,。

“疾控中心定位為政府的公共衛(wèi)生專業(yè)機構，但它本身又是一個事業(yè)單位,，對機構和人員評價激勵又要套用科研機構的模式去管理,。這種扭曲和錯位，也導致現(xiàn)在這個隊伍整體素質(zhì)令人擔憂,，人員流失非常嚴重”,。

國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，2018年疾病預防控制中心人員數(shù)18.8萬人,，比2017年的19.1萬人減少3000人,。而醫(yī)院的人數(shù)從697.7萬人漲到737.5萬人。

醫(yī)護人員接受穿脫防護服培訓,。中新社記者 陳驥旻 攝

中國人民大學公共政策研究院執(zhí)行副院長毛壽龍對中新網(wǎng)記者表示,，在很多新聞發(fā)布會上，臺上是各部門領導,，而疾控中心專家反而是坐在臺下,，這也反映出疾控系統(tǒng)缺乏地位和話語權。

清華大學公共管理學院教授薛瀾認為,，現(xiàn)在公共衛(wèi)生專業(yè)的學生越來越少,，而從事疾控、公共衛(wèi)生的專業(yè)人員更是嚴重不足,。特別是遇到重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件，疾控部門的專業(yè)人員發(fā)揮什么作用,，如何參與決策,，本身就是一個問題。

如今,，中國已經(jīng)按下疾控體系現(xiàn)代化“推進鍵”,，思路很清晰，重預防,、強基層,、壯隊伍。

——要改革完善疾病預防控制體系,，將預防關口前移,，避免小病釀成大疫。

——健全公共衛(wèi)生服務體系,，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結構,，加強農(nóng)村、社區(qū)等基層防控能力建設,，織密織牢第一道防線,。

——要加強公共衛(wèi)生隊伍建設，健全執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng),、準入,、使用、待遇保障,、考核評價和激勵機制,。

三、補齊公共衛(wèi)生短板

第三件大事,，就是徹底排查整治公共衛(wèi)生短板死角,，補齊公共衛(wèi)生短板。

教訓是深刻的,，被檢出大量新型冠狀病毒的武漢華南海鮮市場,，管理無序,、衛(wèi)生臟亂，經(jīng)常飄著腥臭味,。在當?shù)厥忻裱劾锞褪恰芭K亂差”的代名詞,。

武漢華南海鮮批發(fā)市場,。中新社記者 楊程晨 攝

而在全國其他城市,，或多或少隱匿著類似公共衛(wèi)生的死角，農(nóng)貿(mào)市場,、養(yǎng)殖場,、屠宰場等區(qū)域也往往是臟亂差，無人消毒,。

國家衛(wèi)健委疾病預防控制局一級巡視員賀青華在1月27日的新聞發(fā)布會上說,，環(huán)境整治要做實。大力開展愛國衛(wèi)生運動,，加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度,，特別要加強對農(nóng)貿(mào)市場的環(huán)境整治和非法販賣野生動物的監(jiān)管。

另外,，對居民小區(qū),、垃圾中轉(zhuǎn)站、建筑工地等重點場所進行衛(wèi)生清理,，處理垃圾污物,、消除鼠、蟑,、蚊,、蠅等致病生物孳生環(huán)境。

眼下,，全國各地正開展疫情防控環(huán)境衛(wèi)生大清潔,、大消殺、大掃除,，清理各種垃圾成為公共衛(wèi)生環(huán)境整治中的重要環(huán)節(jié),。

按照中央的要求，這次疫情暴露出我們在城市公共環(huán)境治理方面還存在短板死角,，要進行徹底排查整治,，補齊公共衛(wèi)生短板。

四,、健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系

第四件大事,，就是完善重大疫情防控體制機制，健全國家公共衛(wèi)生應急管理體系,。

在這次疫情應對中,，一些地方和部門在預防預警,、先期處置、應急能力等方面暴露不少短板和不足,。

資料圖：十余位來自長沙藍天救援隊的志愿者手持重型消毒機器，對長沙火車站內(nèi)外進行消毒殺菌,。中新社記者 楊華峰 攝

有哪些短板,？薛瀾認為，風險防范意識薄弱,，面臨巨災應急準備能力亟待加強,，國家應急管理體系仍待優(yōu)化，應急管理法律法規(guī)還不夠完備,，應急指揮協(xié)調(diào)機制仍待完善,，一些地區(qū)和部門領導干部的應急指揮能力仍較薄弱，在專業(yè)化部門管理與屬地化區(qū)域管理之間也存在著協(xié)調(diào)不足的問題,。

中國人民大學國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院研究員王宏偉認為,，從此次疫情應對看,，中國在國家層面構建統(tǒng)一領導,、權責匹配、權威高效的應急能力體系迫在眉睫,，亟需建立集中統(tǒng)一高效的重大突發(fā)事件領導指揮常設機構,，推動應急體系和能力現(xiàn)代化。

2018年國家機構改革時誕生了全新的應急管理部,，但其主責是自然災害和事故災難應對,，公共衛(wèi)生事件與社會安全事件的主責部門分別是國家衛(wèi)健委和公安部。

當下,，中央已經(jīng)提出,，健全重大疫情應急響應機制，建立集中統(tǒng)一高效的領導指揮體系,，做到指令清晰,、系統(tǒng)有序、條塊暢達,、執(zhí)行有力,，精準解決疫情第一線問題。

五,、補齊國家儲備體系短板

第五件大事,，就是健全統(tǒng)一的應急物資保障體系。

“隨著疫情擴散,，各地醫(yī)療物資需求激增,，最緊缺的是醫(yī)用防護服,。”2月13日,，工信部消費品工業(yè)司副司長曹學軍說,。

不止防護服，此次疫情之下,，從醫(yī)院到民間,，口罩尤其是醫(yī)用N95口罩處于“一罩難求”的狀態(tài)。國家為什么不多儲備點,，成為很多人的疑問,。

資料圖：員工正加緊生產(chǎn)口罩,。 中新社發(fā) 胡高雷 攝 圖片來源：Cnsphoto

據(jù)了解,，口罩存在有效期，無論是廠商還是醫(yī)院,，在非特殊情況時期,，都不會有大量的囤貨庫存。對于N95口罩,、防護服等,，醫(yī)院通常也不會大量儲備。平日里,，他們會按照一定數(shù)額領取口罩,，但這個數(shù)量只夠保障醫(yī)護人員自己使用。很多醫(yī)院的醫(yī)用外科口罩庫存量大概在一個星期左右,。

在業(yè)內(nèi)人士看來,，一些地方之所以不重視醫(yī)藥儲備，一是不容易出成果,；二是醫(yī)藥儲備會消耗一大筆錢,。有些醫(yī)藥物資具備保質(zhì)期，過期后要進行替換,，相關的物資還要占用倉庫,，每年都是一筆不小的支出；三是,，當前對于醫(yī)藥儲備的數(shù)量并沒有具體要求,，在管理方面沒有做到與時俱進。

對此,，中央提出,，這次疫情暴露出重點衛(wèi)生防疫物資(如防護服等)儲備嚴重不足，在其他儲備方面還可能存在類似問題,，要系統(tǒng)梳理國家儲備體系短板,，科學調(diào)整儲備的品類,、規(guī)模、結構,，提升儲備效能,。

同時，要優(yōu)化關鍵物資生產(chǎn)能力布局,，在關鍵物資保障方面要注重優(yōu)化產(chǎn)能的區(qū)域布局,，做到關鍵時刻拿得出、調(diào)得快,、用得上,。